Предлагаем статью на тему: "особенности претензий в страховую компанию по осаго" с комментарием от профессионального юриста.
Содержание
Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2018 году
Досудебная претензия по ОСАГО представляет собой жалобу на то, что страховщик, по мнению потерпевшего, не в полной мере исполнил свои обязательства по договору. Подается она на имя страховщика непосредственно перед тем, как обратиться с иском суд. О том как грамотно написать и подать претензию, какие документы приложить, образец досудебной претензии страховой компании по ОСАГО — читайте в нашей статье.
Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.
Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой “досудебной претензии по ОСАГО”.
После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять.
И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.
Об этом говорит и опубликованная судебная практика. Как указано в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 (п. 96), потерпевший может обратиться в суд с иском к страхователю только после получения ответа от страховой организации на претензию, либо после того, как истекут десять дней, установленные законом об ОСАГО, которые даются как раз для того, чтобы страховая компания могла внимательно и без спешки изучить притязания потерпевшего.
Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.
Досудебную претензию по ОСАГО можно написать в обычной произвольной форме, каких-либо обязательных требований к ее реквизитам нет.
В досудебной претензии нужно указать следующую информацию:
- название страховой компании, ее юридический и фактический адрес, а также сведения о ее руководителе (ФИО);
- реквизита заявителя (ФИО, место жительства);
- название заявление;
- краткое описание фактических обстоятельств, их суть, а также номер вашего страхового полиса;
- точный список тех требований, которые вы предъявляете к компании-страховщику;
- те обстоятельства, которые послужили основаниями для обращения (при этом будет правильно сослаться на нормы действующего законодательства);
- фамилия заявителя и его подпись;
- дата подачи вашей претензии.
Учтите, что письмо от компании-страховщика с отказом в вашей претензии, если он примет такое решение, будет направлено по тому почтовому адресу, который вы укажете в своем заявлении. Соответственно, если вы по какой-то причине не проживаете по месту своей постоянной регистрации, обязательно укажите свой фактический адрес.
Досудебную претензию можно либо отправить по почте ценным письмом с описью тех документов, которые в нем содержатся, либо отнести в страховую компанию лично. Если вы выбрали второй вариант, у вас должно быть два экземпляра текста вашего заявления – один из них вместе с документами, которые указаны вами в качестве приложения, вы оставите страховщику, на другом будет отмечено, что претензия получена, поставлена дата поступления и входящий номер. Можно попросить лицо, которое принимает вашу претензию и расписывается на вашем экземпляре, расшифровать свою подпись, и разборчиво поставить рядом с ней фамилию.
В тексте претензии нужно обязательно перечислить документы, которые вы к ней прикладываете с точным указанием количества листов, а не просто приложить документы.
Кроме того, либо непосредственно в текст вашего заявления, либо в качестве отдельного документа к претензии следует добавить реквизиты вашего банковского счета для того, чтобы страховщик, который решит удовлетворить ваши требования, имел возможность безналичного перечисления вам суммы причиненных вам убытков.
В ОАО “Максим”
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 “а”
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098
18.01.2018 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию “Максим”, чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).
08.02.2018 г. страховая компания ОАО “Максим” частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.
Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.
09.02.2018 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2018 г., предоставленного мне ООО “Альянс”, для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.
Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас:
- Выплатить мне существующую разницу между реальной стоимостью необходимого для восстановления принадлежащего мне на праве собственности транспортного средства – автомашины Тойота Приус, 2014 г.в. в соответствии с заключением специалиста ООО “Альянс” № 155 от 19.02.2018 г., и той суммой, которая была выплачена мне по выплатно́му делу № 135474. именно 70 000 руб. – 13 500 руб. = 56 500 (Пятьдесят шесть тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
- Оплатить в соответствии с имеющейся у меня квитанцией стоимость услуг ООО «Альянсь» по заключению специалиста в размере 4 500 (Четыре тысячи пятьсот) руб. 00 коп.
В случае отсутствия ответа либо отказа мне в требованиях, я буду вынужден подать в суд исковое заявление о возмещении ущерба в результате ДТП. При этом мною буду дополнительно предъявлены требования по оплате услуг юриста. поскольку я не обладаю юридическими познаниями, и буду вынужден прибегнуть к помощи специалиста.
Кроме того. мною будет поставлен вопрос о выплате мне в законной неустойки .
Приложения (материалы в копиях):
_____________ Иванов П.С.
20.02.2018 г.
Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии
В обязательном порядке к досудебной претензии следует приложить те документы, которые помогут вам обосновать ваши требования. Чем более детально вы сможете доказать свои притязания, тем больше шансов у вас добиться справедливости. Приложить нужно следующие документы:
- договор страхования, который имеется у вас на руках (полис ОСАГО потерпевшего);
- копию вашего гражданского паспорта;
- документы, которые подтверждают, что собственником автомашины, пострадавшей в ДТП, являетесь именно вы;
- документы о том, что имел место именно страховой случай;
- документы, обосновывающие размер причиненного вреда (заключение специалиста).
Такое заключение нужно провести для того, чтобы установить точный размер ущерба, при этом вы должны организовать его за свой счет в экспертной организации, имеющей соответствующий сертификат.
Важно! Самостоятельно делать такое заключение можно после того, как вы уже предоставляли свою автомашину для осмотра и оценки по согласованию со страховщиком, однако вас не устроил результат заключения, которое вы получили. Если вы этого не сделали, то результаты вашей самостоятельной экспертизы не будут приняты. Более того, страховщик в этом случае будет вправе вернуть вам вашу претензию без рассмотрения.
Как уже говорилось, рассмотреть вашу претензию страховщик должен не позднее, чем в десятидневный срок. Данный срок применяется только к тем заявлениям, которые подаются в отношении ДТП, произошедших после 04.07.2016.
Такую претензию можно подать как компании-страховщику, которая выдавала вам полис ОСАГО, так и непосредственно направить и самому лицу, виновному в аварии. Данное обстоятельство и выбор адресата зависит исключительно от ситуации и суммы причиненного вам ущерба. Действующее законодательство предусматривает возможность направления заявления одновременно и тому, и другому.
К таким ситуациям относятся следующие:
- у организации-страховщика отсутствует возможность выплатить ущерб в указанной в заключении специалиста в качестве стоимости ущерба сумме;
- при ДТП пострадало несколько потерпевших, и указанной суммы недостаточно, чтобы покрыть ущерб всем участникам аварии;
- у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, либо его полис просрочен;
- в случае, если ваша машина получила повреждения в такой ситуации, которую нельзя признать страховым случаем;
- если потерпевшему причинен моральный вред, который не является прямым действительным ущербом и не оплачивается страхователем.
Досудебная претензия виновнику ДТП высылается по месту его регистрации, либо по фактическому месту жительства. Если вам известны оба адреса, направить претензию можно по обоим адресам. При этом в претензии следует указать дату, после которой вы намерены обращаться за судебной защитой.
После наступления того, что принято называть страховым случаем, компании-страховщику предоставляется двадцать дней для того, чтобы он мог перечислить на счет потерпевшего компенсацию с учетом тех документов, которые были им предоставлены вместе с заявлением о выплате.
При подаче досудебной претензии нужно обязательно принять во внимание сроки на такую подачу, установленные законом. Из анализа действующего законодательства усматривается, что у потерпевшего появляется право подать досудебную претензию с того дня, когда он узнал:
- о том, что страховщик не намерен выплачивать ему страховое возмещение и переводить денежные средства, либо отказывается оплачивать ремонт автомашины в качестве возмещения ущерба;
- о том, что страховщик намерен возместить убытки не в том объеме, который заявлен потерпевшим, и собирается выплатить (либо уже выплатил) только часть возмещения по страховке.
Важно: с этого же времени начинает течь исковой давности, в течение которого потерпевшим имеет право обратиться в суд. Такой срок по общему правилу составляет три года.
Кроме того, заявление (претензию) потерпевший может направить организации, выдавшей ему полис ОСАГО, непосредственно на следующий день после того, как истечет двадцатидневный срока, исключая официальные праздничные дни, которые указаны в Трудовом кодексе РФ как нерабочие.
Начиная с 28.03.2017 года Федеральный закон № 49-ФЗ предусмотрел ответственность компаний-страховщиков, которые не соблюдают установленные законом сроки направления потерпевшему обоснованного отказа на поступившую от потерпевшего досудебную претензию в виде так называемых “финансовых санкций”. Теперь страховщик вынужден платить 0,05 процента от установленной законом страховой суммы ежедневно.
Законодательно установлено право компании-страховщика отказать лицу, подавшему досудебную претензию, в конкретных исчерпывающих случаях:
- в заявлении указан не потерпевший, а иное лицо, у которого отсутствует нотариально заверенная доверенность от потерпевшего на предоставление заявителю соответствующих прав;
- к претензии не были приложены все необходимые документы, являющиеся основанием для заявленных требований;
- в претензии отсутствовали необходимые реквизиты потерпевшего, вследствие чего было невозмоно перечислить ему страховое возмещение;
- в иных случаях, установленных действующим законодательством.
Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?
Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.
Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.
Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.
Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.
Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.
Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:
Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
- Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
- Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.
Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.
Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.
Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.
Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.
Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.
Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.
Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.
Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.
Образец 2018 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.
В документе должна содержаться следующая информация:
- Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
- Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
- Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
- Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
- Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.
Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.
Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.
Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий
- копия паспорта заявителя;
- копии документов на ТС;
- полис ОСАГО;
- справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
- медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
- заключение независимого эксперта;
- квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).
При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.
После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.
- принять заявление;
- признать случай страховым;
- изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
- направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
- рассчитать выплаты.
Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.
Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.
Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.
Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».
Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.
Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.
Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.
Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:
- сделать выплату;
- или направить обоснованный отказ в письменной форме.
Другие наказания:
- 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
- 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
- моральный ущерб устанавливается через суд.
При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.
СК отказывают в рассмотрении претензии, если:
- случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
- заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
- не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
- заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
- у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
- возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
- когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
- претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
- не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.
Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.
Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.
Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.
Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.
Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).
Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).
К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.
К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.
В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.
ДТП обязательно оформляется следующими этапами:
- оформление на месте происшествия;
- анализ и заключение ГИБДД;
- подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.
Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.
- задерживая выплату;
- отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
- не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.
При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.
Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.
Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.
К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.
Особенности претензий в страховую компанию по ОСАГО
Действующее федеральное законодательство, регулирующее ОСАГО, сформировало систему, которая делает максимально безопасными имущественные интересы участников движения.
В случае дорожного происшествия потерпевший может напрямую обратиться к страховой компании, обслуживающей виновное лицо, за получением компенсационных выплат.
Для этого подается специальная претензия в страховую компанию по ОСАГО, подтверждающая факт страхового случая. На практике часто возникает необходимость именно подачи заявления в письменной форме, ведь система расчетов и выплат работает совсем не идеально.
Страховые компании определяют суммы страховых требований, в зависимости от проведенных по их инициативе экспертиз повреждений транспортных средств.
Обычно данная сумма занижается за счет следующих факторов:
- непризнание актуальности рядя повреждений основных узлов и механизмов;
- ссылка на факт ремонта до аварии;
- указание более низкой стоимости деталей по отношению к рыночным ценам;
- применение повышенного коэффициента на износ.
Если клиент недоволен итоговой выплатой, то он может пригласить независимых экспертов и попытаться взыскать со страховой компании стоимость проведения повторной проверки и разницу в сумме, которая была обнаружена после двух экспертных оценок. Спор, обычно, решается полюбовно, на основании обоснованной претензии или решения высших судебных инстанций.
Перед подачей претензии по возмещению убытков по дорожному происшествию необходимо обратиться в страховую компанию и потребовать 2 документа: акт о факте страхового случая и акт осмотра транспортного средства.
Сделать это нужно для того, чтобы можно было понять, на какую реальную сумму был нанесен ущерб. Стоит отметить, что данные документы пострадавшее лицо сможет получить на руки только после выплаты компанией страхового возмещения.
Если пострадавший отдал предпочтение ремонту, вместо денежной выплаты, то тогда необходимо посетить автосервис и забрать у них документ, подтверждающий факт заказа ремонтных работ и акт о выполнении. После получения данных бумаг необходимо с особой тщательностью проверить правильность указанных повреждений и характер нанесенного ущерба.
Если ошибки не обнаружены, тогда нужно обратиться к независимому эксперту, но, если пострадавший не согласен с актом, то оценка повреждений будет проводиться заново.
Во втором случае необходимо предварительно уведомить страховую компанию об оценке ущерба по новым актам. Важно потребовать от компании прислать официального представителя, который проследит за законностью проводимых работ.
Для уведомления компании необходимо в самостоятельном порядке отнести письмо в любой офис организации или отправить бандеролью с наложенным платежом. При проведении самой повторной экспертизы важно настаивать на расчете утери товарной стоимости транспортного средства. Данный нюанс, при его обнаружении, будет возмещен самой страховой компанией.
Для привлечения к процессу независимых экспертов необходимо подготовить следующие документы:
- копию паспорта транспортного средства;
- копию акта осмотра автомобиля, если оценка будет проводиться без самого автомобиля;
- соглашение по гарантии, если автомобиль находится на подобном обслуживании.
Страховая компания должна предоставить акт осмотра в течение 3 рабочих дней.
При задержке выдачи акта осмотра пострадавшее лицо может на вполне законных основаниях обратиться в высшие судебные инстанции с соответствующим исковым заявлением
Механизм покупки полиса ОСАГО в рассрочку подразумевает разбивку страхового срока на периоды, и соответственно, возможность внесения платежа частями.
Детально о процедуре покупки полиса ОСАГО онлайн в Связном можно прочитать тут.
Стоит помнить, что не только пострадавшее лицо может отстаивать свою позицию в судах, но и сама страховая компания при участии квалифицированных юристов.
Представители организации будут всеми силами доказывать, что пострадавший не имеет законных оснований для требования компенсации. Именно поэтому важно сформировать качественную претензию.
В документ должна быть включена следующая информация:
- полное название страховщика с указанием актуального юридического адреса;
- подробное описание дорожного происшествия и других обстоятельств спора;
- обоснованную сумму требований на основе проведенной дополнительной экспертизы;
- правовые нормы, на основании которых можно рассчитывать на выплату – это может быть ст. 931 Гражданского Кодекса РФ о возмещении ущерба при ДТП, ст. 15 (там же) о нарушении прав потерпевшего лица и ст. 1064 о возмещении причиненного ущерба;
- сами требования, предъявленные к страховой компании;
- перечень приложенной к претензии документации.
Важно: в тексте претензии должно быть подробно описано само ДТП, с указанием всех регистрационных данных автомобилей, которые участвовали в происшествии. Необходимо в обязательном порядке вписать в документ номер страхового полиса ОСАГО виновного лица и указать перечень документов, которые были составлены сотрудниками ГИББД на месте.
После того, как претензия в страховую компанию по ОСАГО будет составлена, ее необходимо отправить в обслуживающее отделение организации. Не рекомендуется отдавать документ в руки сотрудникам, но если потерпевший все решил сделать это, то важно зафиксировать данный факт в письменной форме. Претензия составляется в 2 экземплярах и на втором должен быть проставлен регистрационный номер с датой передачи от отдела канцелярии данной страховой организации.
Надежней всего отправить претензию заказным письмом с приложением всей актуальной документации. В случае если представители страховой компании не связываются в течение 10 дней с потерпевшим лицом, то штемпель, расположенный на конверте, может стать доказательством неправомерности действий компании в суде.
Стоит отметить, что потерпевший может на законных основаниях, помимо требований к страховой компании, предъявить финансовые требования самому виновнику ДТП. В любом случае, для гарантированного результата в суде необходимо заручиться поддержкой высококвалифицированных юристов.
Стоит помнить, что страховая компания может попробовать возместить ущерб неформально, в устной форме, но только часть суммы – это незаконно.
Притязания по иску и претензиям должны быть органично связанны между собой. Истец должен показать в суде, что с требованиями по возмещению он обращался напрямую к страховой компании, выступающей в качестве ответчика, однако организация дала свой отказ.
Может случиться так, что в ходе разбирательства может выясниться, что исковое заявление не было предметом регулирования в досудебном порядке. В данном случае суд откажет в заявлении.
Данное правило не касается побочных вопросов, которые могут быть указаны в качестве требований к ответчику:
- компенсации стоимости дополнительной экспертизы;
- штрафа, в размере половины суммы от разницы между результатами экспертизы;
- взыскания морального ущерба;
- компенсации расходов потерпевшего на юридические услуги и госпошлину.
Важно при формировании претензии не переписывать чей-то образец, ведь в каждом конкретном случае ситуация носит индивидуальный характер.
Итоговое заявление может включать в себя требования по следующим вопросам:
- компенсация за привлечение независимых экспертов;
- возмещение суммы;
- пересмотр результатов страховой экспертизы;
- привлечение сотрудника страховой компании к ответственности дисциплинарного характера.
Данная спорная ситуация является наиболее распространенной в страховой практике. Зачастую это возникает в том случае, когда оценку повреждений проводит эксперт со стороны страховой компании.
Также встречаются случаи, когда в экспертном заключении встречаются случаи, что деталь подлежит ремонту и ее не нужно менять. При этом, потерпевший может остаться ни с чем, а страховая компания сможет неплохо заработать на таких незначительных недочетах.
Пострадавшему лицу, при таких обстоятельствах, необходимо заказать дополнительную независимую экспертизу, на основе которой можно сформировать соответствующее исковое заявление или прямую претензию сотрудникам страховой компании.
В случае правоты потерпевшего результат в любом случае будет положительным, а все издержки будут возмещены.
Страховая компания может и полностью отказать в выплате издержек по самым разным причинам. Наиболее распространенным случаем отказа считается обвинение в несоблюдении договора страхования ОСАГО. Другими словами, страховая компания будет прикладывать все возможные усилия для доказательства того, что все повреждения были причинены не в ходе транспортного происшествия.
Конечно, если данный факт действительно имел место быть, то страховая компания, тем самым, нарушает действующее законодательство. Это является дополнительным основанием для потерпевшего для обращения в высшие судебные инстанции.
Если страховая компания затягивает выплаты и постоянно обещает изменение ситуации, а также запрашивает дополнительные наборы документации, то это является сигналом к действию для потерпевшего лица.
Важно составить грамотную претензию по срокам происшествия и отправить ее страховщику, а при возникновении затруднений при составлении текста, обратиться к профессиональному юристу
Если пострадавшее лицо получает отказ в удовлетворении законных требований в письменной форме, то, в первую очередь необходимо провести анализ содержимого отказа страховой компании. В случае, если доводы, которые были приведены представителем страховой компании, являются законными и обоснованными, то пострадавшему лицу необходимо устранить допущенные нарушения и направить повторную претензию.
Если доводы страхового агента не имеют никаких оснований и логичной мотивации, то не стоит тратить время на исправление старого и формирование нового заявления. Потерпевший имеет право на законных основаниях обратиться с иском в суд. Не стоит направлять претензию повторно и в том случае, если компания игнорирует поступившую претензию.
Стоит отметить, что досудебная претензия является обязательным этапом урегулирования спорной ситуации. Без нее суд имеет полное право отказать в принятии требования о возмещении. В данном случае необходимо с максимальным упорством защищать свои права.
В некоторых случаях можно включить и дополнительные требования, например, к самому суду, если истец сможет доказать факт предвзятого отношения к нему, или к виновному в дорожном происшествии лицу.
В некоторых случаях отказ все же может быть обоснованным. Это говорит о том, что возмещение ущерба будет возмещено в размере, установленном при первоначальной экспертизе со стороны страховой компании.
Чтобы не переплатить за страховой полис, стоит знать, как оформить ОСАГО без дополнительных услуг.
Узнать, какое наказание за отсутствие ОСАГО предусмотрено законодательством, можно по ссылке.
Каким может быть размер выплат по ОСАГО, можно узнать отсюда.
Позвольте представиться. Меня зовут Виталий. Я уже более 12 лет занимаюсь правоведением и юридическими наукам. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.